Cómo elegir el tamaño y los centímetros cúbicos (cc) del implante en un aumento de pecho sin arrepentirte

ARTÍCULO REVISADO MÉDICAMENTE

Por el equipo médico de cirugía plástica de la Clínica Dr. Millán Longo y Asociados.

El Dr. Alberto Millán Longo en quirófano con la caja de una prótesis mamaria para elegir el tamaño del implante

«¿Me pongo 350, 400 o 450?» Es de lo primero que nos preguntan en consulta, y la respuesta no sale de una tabla de tallas. El volumen del implante se elige después de medir tu base mamaria, tu tórax y tu piel, y se prueba con probadores antes de decidir nada.

Tres implantes mamarios del mismo volumen con proyección baja, moderada y alta
Tres implantes del mismo volumen vistos de lado. Cuanto más estrecha es la base, más se proyecta hacia delante.

Estos son los datos que conviene tener a mano antes de la primera visita. Son orientativos y se ajustan a cada caso.

Lo más importante que debes saber para elegir el tamaño del implante

  • El implante se mide en centímetros cúbicos (cc), y además tiene una base, que es su ancho, y una proyección, que es cuánto sobresale del tórax.
  • En nuestra consulta, los volúmenes que más usamos están entre 300 y 450 cc.
  • Antes de una cirugía de pecho hay siempre dos consultas, y en la primera te pruebas los probadores.
  • El tamaño real se juzga cuando el pecho se ha asentado, entre los 6 y los 12 meses.

¿Por qué la talla de sujetador no equivale a unos cc concretos?

La talla de sujetador y los cc miden cosas distintas. La talla combina el contorno del tórax con la copa, y cambia de una marca a otra.

Los cc solo dicen el volumen del implante, y ese volumen sube más o menos la copa según lo ancho que sea tu tórax y el pecho que tengas de partida.

Por eso no funcionan las tablas que circulan por internet del tipo «300 cc equivalen a una talla más». Son medias, y en cada mujer fallan por un lado o por otro.

Antes y después de un aumento de pecho con prótesis redondas de perfil alto de 365 cc en una paciente con el tórax estrecho y casi sin pecho, caso real de la clínica
Caso real de la clínica con prótesis redondas de perfil alto de 365 cc. La paciente partía de un tórax estrecho y casi sin pecho, y el volumen se nota mucho.
Antes y después de un aumento de pecho con prótesis redondas de perfil alto de 360 cc, caso real de la clínica
Otra paciente operada en la clínica, con 360 cc, prácticamente el mismo volumen. Compara el pecho del que parte cada una y cómo cambia lo que se ve con casi los mismos cc.

Piensa en dos pacientes que eligen el mismo implante de 300 cc. Si una tiene el tórax estrecho y casi no tiene pecho, esos 300 cc se van a notar mucho, porque ocupan casi todo el espacio y apenas hay tejido que los disimule.

Si la otra tiene el tórax ancho y algo más de pecho, el mismo volumen se reparte en más superficie y el cambio queda discreto. Con el mismo número de cc, el resultado es muy distinto en cada una.

Tórax estrecho y casi sin pecho de partida.

Se nota mucho

Tórax ancho y algo más de pecho.

Cambio discreto

Por eso preferimos hablar del resultado que esperas de tu cirugía y, en función de eso y del cuerpo y el pecho del que partimos, elegimos la prótesis adecuada para ti.

El resto de decisiones de la cirugía, del plano a la vía de acceso, las tienes en nuestra guía del aumento de pecho.

Qué medidas de tu cuerpo tenemos en cuenta para elegir el tamaño del implante

Antes de hablar de volumen valoramos estas cinco cosas, y los cc se deciden al final.

MedidaLímite que marcaSi se fuerza
Base mamariaEl ancho máximo del implanteEl volumen se escapa hacia la axila y las mamas pueden quedar o muy juntas o muy separadas
Anchura del tóraxEl ancho del implanteEl mismo volumen queda desproporcionado
Piel y tejidoVolumen máximo que se puede introducirLos bordes de la prótesis pueden notarse y la piel estirarse demasiado con los años
Tu objetivoMás o menos proyección dentro de un mismo volumenUn resultado que no es el que buscabas
Deporte y pectoralEl plano y la técnicaEl implante se mueve al contraer el músculo

Medimos el ancho de tu base mamaria para saber cuánto puede medir el implante

La base mamaria es el ancho de tu pecho, y pone límites al ancho máximo del implante que podemos utilizar.

Un implante más estrecho que la base puede dejar el pecho vacío o con aspecto caído, y uno más ancho empuja el volumen hacia la axila y hacia los lados.

Por eso, además del volumen, en cada implante miramos otras dos medidas: la base y la proyección. Con esas tres cifras se elige la prótesis, y el volumen es solo una de ellas.

Cómo se elige la prótesis, además del volumen

El Dr. Millán Longo enseña en la caja de una prótesis las medidas que miramos además del volumen, la base y la proyección.

En función de esas tres medidas, en consulta elegiremos la prótesis que más se adapte a tu objetivo.

Dr. Alberto Millán Longo

La anchura del tórax cambia cómo luce el mismo volumen

Según lo ancho que sea tu tórax, unos implantes te quedarán bien y otros no. Dos mujeres con la misma talla de sujetador pueden necesitar volúmenes distintos si una tiene el tórax más ancho que la otra.

Esquema de dos torsos de frente con el mismo implante mamario, que llega al borde en un tórax estrecho y deja margen en uno ancho
El mismo implante, dibujado al mismo tamaño en los dos torsos. En el tórax estrecho llega hasta el borde y hacia la axila, y en el ancho deja margen a los lados.

Tu piel y tu tejido tienen que poder cubrir el implante

Tu piel y tu tejido mamario son los que van a cubrir el implante, y cuanto más fino es ese tejido, menos volumen admite sin que se note.

Con poca cobertura, un implante grande se nota más a la vista y al tacto.

A largo plazo, forzar el volumen estira y adelgaza la piel, y esto puede hacer visibles las ondulaciones y los bordes de la prótesis, dejando que el implante descienda o se desplace hacia fuera.

Por eso valoramos la elasticidad y la calidad de los tejidos antes de hablar de números.

Lo que tú buscas, dentro del margen que permite tu cuerpo

Tu objetivo no cambia el rango que admite tu anatomía. Sirve para elegir, dentro de ese rango, cuánto volumen y cuánta proyección quieres.

Antes y después de un aumento de pecho con prótesis anatómicas de perfil bajo de 275 cc, caso real de la clínica
Caso real de la clínica, antes y después. Aumento con prótesis anatómicas de perfil bajo de 275 cc.

Lo que más nos piden hoy es discreción. Según nuestra estimación interna, más del 70 % de las pacientes que vienen a valorar un aumento quieren un pecho más armónico que llamativo.

Si haces deporte, influye en dónde se coloca el implante

Si haces ejercicio o trabajas mucho el pectoral, eso puede condicionar el plano donde se coloca el implante y la técnica.

Nuestro plano más habitual es el dual plane, con el implante en parte bajo el músculo, y lo adaptamos cuando la paciente entrena mucho esa zona.

Cuéntalo en la primera consulta.

¿Cómo se prueba el tamaño en consulta?

El tamaño se prueba con probadores, que son implantes de prueba que te colocas con un sujetador para ver distintos volúmenes sobre tu cuerpo. Se hace en la primera de las dos consultas que tenemos siempre antes de una cirugía de pecho.

Por qué hacemos siempre dos consultas antes de la cirugía

  1. Primera consulta

    En la primera consulta repasamos tus antecedentes médicos, quirúrgicos y familiares, y hablamos del resultado que esperas. Con eso te proponemos la intervención y hacemos una aproximación del volumen definitivo con la gama de probadores.

  2. Segunda consulta

    La segunda consulta llega cuando has aceptado el presupuesto.

Las dos consultas antes de la cirugía

Cómo son las dos visitas previas y la prueba del volumen con probadores en la primera.

Cómo es la prueba con los probadores y para qué sirven las fotos

Durante la prueba hacemos fotos con cada probador, para que puedas verlas en casa con calma y no decidas solo delante del espejo.

Es frecuente que una paciente se incline por un volumen algo mayor del que sugieren sus medidas, y esa sesión sirve también para hablarlo con las fotos delante.

Qué no te puede enseñar un probador sobre el resultado final

El probador va por fuera del pecho, dentro de un sujetador, y enseña sobre todo cómo quedarás vestida.

El implante irá por debajo de tu tejido, así que el probador sirve para acotar el rango, y el número final lo cierran las medidas.

No todo se decide por talla, ni con una foto, ni con una simulación. Hay que explorar, medir y valorar qué resultado puede integrarse mejor en cada cuerpo.

Dr. Alberto Millán Longo

¿Qué errores hacen que una paciente se arrepienta del tamaño?

Los arrepentimientos de tamaño suelen venir de decidir por un número y no por el objetivo visual que esperas de tu cirugía. Estos tres errores son los más comunes, y los tres se evitan con una buena exploración física.

Antes y después de un aumento de pecho con prótesis anatómicas de perfil moderado de 220 cc, caso real de la clínica
Caso de la clínica con prótesis anatómicas de 220 cc, el volumen más bajo entre los casos publicados este año. Se eligió para este cuerpo, igual que los 450 cc del caso que verás más abajo.

Elegir los mismos cc que le quedaron bien a otra persona

Los 375 cc que le quedan bien a una amiga no dicen nada de cómo te quedarán a ti, porque su tórax, su base y su piel son otros.

En los casos que hemos publicado este año hay implantes desde 220 hasta 450 cc, y cada volumen se eligió para ese cuerpo concreto.

Pedir más volumen del que admite tu tórax

Cuando una paciente pide un volumen que, por las medidas de su mama y de su tórax, no es adecuado para ella, el Dr. Millán Longo no plantea la cirugía.

Es una de las tres situaciones en las que su respuesta es siempre no, junto con una enfermedad autoinmune no controlada y el tabaco antes de una mastopexia con prótesis.

Si en una primera visita te dan talla y precio sin explorarte, desconfía. Lo contamos con más detalle en el artículo sobre cómo elegir cirujano para un aumento de pecho en Madrid.

Elegir menos volumen del que querías por miedo a que se note

Entre nuestras pacientes, las pocas que han vuelto a quirófano para cambiar de tamaño lo hicieron para subir, una 100 cc y otra 135 cc. Por eso, si en la prueba dudas entre dos volúmenes cercanos, lo hablamos con las fotos y con tus medidas delante, sin empujarte hacia arriba ni hacia abajo.

¿Qué pesa más, la naturalidad o el volumen?

Primero vemos qué rango de cc admite tu cuerpo, y dentro de ese rango eliges tú cuánto quieres que se note. Casi siempre se puede ganar presencia sin perder naturalidad jugando con la forma y la proyección del implante, y no solo con los cc.

Antes y después de un aumento de pecho con prótesis redondas de perfil alto de 450 cc, caso real de la clínica
Caso real de la clínica, antes y después. Aumento con prótesis redondas de perfil alto de 450 cc. Hay más casos, cada uno con su volumen, en nuestra galería de aumento de pecho.
ObjetivoCasos publicados
Un cambio discretoImplantes anatómicos de 200 a 275 cc en plano submuscular.
Un escote más marcadoImplantes redondos de alta proyección, de 300 a 450 cc.
Un pecho distinto del otroPrótesis de diferente volumen en cada mama.
Un pecho caídoMás volumen no lo recoloca, y hay que valorar hacer una mastopexia.

Si el pecho ha caído, poner más volumen no soluciona este problema

Si el pecho ha caído o se ha vaciado tras un embarazo o una pérdida de peso, aumentar el volumen de la prótesis no suele recolocar el pecho en su sitio.

En ese caso se valora una elevación, sola o con prótesis, y lo explicamos en la diferencia entre aumento de pecho y mastopexia.

Cinco preguntas antes de elegir los cc de tu implante

Márcalo tú

El tamaño lo elegimos contigo, y es mucho más fácil acertar cuando llegas sabiendo qué buscas y cómo es tu día a día. Estas son las cosas que siempre te preguntamos en la primera visita. Ve marcando las que tengas claras, y lo que se quede en blanco lo resolvemos con los probadores delante.

Preguntas frecuentes sobre el tamaño del implante

No hay una cifra fija para subir una talla. Depende del ancho de tu tórax, del pecho de partida y de la proyección del implante, y por eso se valora con probadores en consulta.

Sí, la decisión es conjunta. Tú nos dices qué resultado buscas y nosotros te decimos qué rango de cc admite tu cuerpo. Si pides un volumen que tus medidas no sostienen, te lo diremos con claridad.

Sí. Cuando hay una asimetría de volumen se eligen prótesis de diferentes volúmenes para cada mama.

El tamaño se valora bien entre los 3 y los 6 meses. Los primeros meses el pecho se ve más alto y tenso, y hay que esperar a que el implante descienda y se suavice con el tiempo.

Cambiar de tamaño exige otra operación para sustituir los implantes. Por eso merece la pena dedicar a la prueba de volúmenes el tiempo que haga falta antes de la primera intervención.

Pide una valoración para saber qué tamaño encaja con tu cuerpo

Si quieres saber qué rango de cc admite tu cuerpo, te recibimos en la consulta de Fernández de la Hoz, 45, en Chamberí, a una calle del Hospital Universitario Vithas Madrid La Milagrosa, donde operamos.

El Dr. Alberto Millán Longo enseña una prótesis mamaria a una paciente en su consulta de Madrid
El Dr. Millán Longo enseña un implante a una paciente en la consulta de Madrid. Tener la prótesis delante ayuda a entender qué supone cada volumen antes de la prueba con los probadores.

En la primera visita te exploramos, te ves con los probadores y sales con una aproximación del volumen indicado en tu caso. Puedes pedir cita en nuestra página para elegir el tamaño de tus implantes en Madrid.

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Dr. Alberto Millán Longo

Cirujano plástico en Madrid - Colegiado N.º 282876347
Formado en hospitales universitarios de referencia y especializado tanto en cirugía estética como en reconstrucción mamaria avanzada. Desarrolla su actividad privada en Hospitales Universitarios del Grupo Vithas, donde combina técnicas actuales de cirugía mamaria, abdominal y facial con procedimientos microquirúrgicos de alta complejidad como la reconstrucción mamaria con colgajo DIEP.

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